Диагностика и лечение тромбоза кавернозного синуса

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Тромбоз кавернозного синуса редкое, но при этом очень опасное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов. Заболеванием могут страдать женщины, у которых возникли локальные воспаления в результате аборта или родов. В результате этой патологии тромб закупоривает пещеристую пазуху (в некоторых случаях полностью), функцией которой является осуществление венозного оттока от области мозга и глазниц, а также регулирование мозгового кровообращения. Болезнь тяжело поддается лечению и способна вызвать тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Содержание

1 Причины возникновения

Тромбоз кавернозного синуса может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Последняя наиболее часто преобладает в настоящее время. Вызвать синус тромбоз головного мозга может целое множество причин, даже обычный насморк, резвившийся в гайморит. Основные из них:

  • опухоль или травмы головного мозга;
  • сердечная недостаточность;
  • наследственная тромбофилия;
  • различные инфекционные заболевания носа, ушей, глаз или зубов;
  • аутоиммунные патологии;
  • плохая свертываемость крови;
  • неудачное хирургическое вмешательство;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • грибковые и паразитарные заболевания;
  • аборт.

2 Симптомы заболевания

Симптомы патологии имеют большое разнообразие, и зависят от возраста больного, распространенности тромбоза и причин, его вызвавших. Среди основных можно выделить следующие:

  • Боли в области головы пульсирующего, давящего или распирающего характера.
  • Тошнота и рвотные рефлексы.
  • Общая слабость и быстрая утомляемость.
  • Ломота в мышцах и суставах.
  • Повышенная температура тела.
  • Скованность шейных мышц.
  • Развитие экзофтальма (выпячивание глазного яблока).
  • Значительное снижение зрения. В некоторых случаях возникает помутнение и двоение в глазах.
  • Болезненные ощущения и отечность в области лба, основания носа и глаз.

Изображение 1

Если патология начинает прогрессировать, у больного могут возникнуть нарушения сознания и судороги. В самых тяжелых случаях развивается кома. При возникновении малейшего подозрения на тромбоз пещеристого синуса, следует немедленно обратиться к специалистам. Это позволит значительно увеличить шансы на выздоровление.

3 Выявление недуга

Распознать тромбоз кавернозного синуса достаточно сложно, поскольку его симптомы схожи с рядом других болезней. Для полноценного диагностирования данного заболевания необходимо провести визуальный осмотр и ряд лабораторно-инструментальных обследований.

Картинка 2

При визуальном осмотре обращают внимание на разницу в величине глаз пациента (в случае заболевания они будут значительно отличаться). Также признаками патологического процесса являются отечность век и лица. В горизонтальном положении и при физических нагрузках у больного значительно усиливаются головные боли, которые невозможно купировать обезболивающими препаратами.

Лабораторные исследования включают в себя:

  • общий анализ крови, позволяющий определить уровень лейкоцитов и ускоренную СОЭ;
  • посев крови на стерильность;
  • коагулограмму;
  • определение значения D-диаметра;
  • забор спинномозговой жидкости для выявления наличия в ней бактерий или вирусов.

Наиболее точную диагностику позволяет провести инструментальное обследование. В этом случае пациенту назначают компьютерную томографию и МРТ, что дает возможность получить полную картину состояния внутренней части головы. Стоит отметить, что этот метод исследования позволяет выявить заболевание на самой ранней стадии.

Иллюстрация 3

4 Общие принципы лечебной тактики

Терапия тромбоза пещеристого синуса может быть консервативной (с помощью медикаментов) и хирургической (при запущенном состоянии заболевания). Важно помнить, что своевременно начатое лечение снижает риск повторного заболевания этим недугом. Терапией этой патологии занимается врач-инфекционист или невролог.

Картинка 4

5 Консервативная терапия

Консервативное лечение направлено на решение следующих задач:

  • устранение интоксикации организма;
  • борьбу с образовавшимися тромбами;
  • устранение отека головного мозга;
  • остановку инфекционных процессов;
  • замедление процессов разрушения тканей в головном мозге.

Изображение 5

В случаях, когда причиной образования тромбов послужила инфекция, проводится дезинтоксикация с применением антибиотиков. Это дает возможность устранить действие токсинов и вывести их из организма. Для этого применяют препараты Гемодез, Реополиглюкин и др. После выявления возбудителя назначаются антибиотики широкого спектра действия, такие как Оксациллин или Цефтриаксон. Купировать инфекцию позволяет препарат Метронидазол и его производные.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

Читать далее>>>

Чтобы устранить образовавшийся тромб и восстановить нормальное кровообращение, назначаются антикоагулянты прямого действия (Гепарин), а после - непрямого действия (Варфарин). Не допустить дальнейшего образования тромбов помогут такие антиагриганты, как Клопидогрел, Дипиридамол и другие. В период восстановления принимают сосудорасширяющие и нейрометаболические средства.

Если заболевание приняло особо тяжелую форму, остановить отечность головного мозга помогут осмотические диуретики.

Изображение 6

6 Хирургическое лечение

Если лекарственные препараты не принесли ожидаемых результатов или была установлена обширная степень поражения тромбом, назначается оперативное вмешательство. Из-за особенностей анатомического расположения кавернозного синуса операция сводится к вскрытию околоносовых пазух и проведению санации инфицированного участка. Поскольку операция очень сложная, после нее требуется длительная реабилитация. В этот период необходимо принимать препараты разжижающие кровь и препятствующие образованию новых тромбов. Также, для снижения риска образования воспалительных процессов, обязательно проводится антибактериальная терапия.

Иллюстрация 7

7 Возможные осложнения

Данное заболевание может привести к серьезным осложнениям. Своевременно проведенная диагностика и качественная терапия помогут значительно снизить риск их развития.

Существует классификация осложнений, которая подразделяет их на ближайшие и отдаленные. К первым относят парциальные припадки, отек и инфаркт головного мозга.

Из отдаленных следует отметить следующие:

  • снижение остроты зрения;
  • искривление зрачка;
  • аномально низкое положение верхнего века;
  • ограниченность движения глазного яблока;
  • аутоиммунное воспалительное поражение паутинной оболочки мозга;
  • нарушение деятельности передней доли гипофиза.

Нередки случаи, когда болезнь приводила больного к полной потере зрения, инсульту, а также нарушению полового развития и поведения.

8 Заключение

Для профилактики тромбоза кавернозного синуса необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и проводить лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма. В случае наличия хронических заболеваний, которые характеризуются изменениями сосудистой стенки и вязкости крови, обязательно требуется наблюдение специалиста, а также четкое соблюдение всех его рекомендаций.

Вам все еще кажется, что победить головную боль тяжело?
  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
  • Давит голову и глаза или "бьет кувалдой" по затылку или стучит в висках
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Читать статью полностью >>