Симптоматика и лечение герпетического кератита

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Герпетический кератит – воспаление роговицы инфекционного характера. В результате развития заболевания может начаться помутнение роговицы, которое приведет к полной или частичной потере зрения.

Наиболее подверженная заболеванию группа – дети до 6 лет. В этом возрасте организм еще слаб, у иммунитета не хватает сил противостоять герпесу. Статистика заболевания говорит о развитии осложнений в 25% случаев с развитием слепоты, потерей зрения.

Из-за того, что глазное яблоко пронизано сосудами, оно создает благотворную среду для размножения микробов. При неблагоприятном исходе может развиться вторичное заболевание – увеит. Но как осложнение он возникает редко – лишь в 2-3% случаев.

Содержание

1 Формы и признаки заболевания

Заболевание может быть острым или вялотекущим, но в любом случае чувствительность роговицы уменьшается. Герпетический кератит протекает по-разному: у кого-то развивается слишком быстро с ярко-выраженными симптомами, кто-то первое время вообще не ощущает каких-либо изменений. Дифференцировать это заболевание среди других достаточно сложно из-за смазанной клинической картины.

Картинка 1

Общие симптомы, которые могут наблюдаться при любой форме:

  • Боль и резь в глазах;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Светобоязнь;
  • Появление эрозийно-язвенных пузырьков на внешней поверхности роговицы.

Герпетический кератит отличается непредсказуемостью течения.

Основные типы болезни и признаки:

  • Древовидный кератит. Все начинается с сильной боли, солнечный свет вызывает раздражение, мушки в глазах. Из-за того, что поверхность роговицы начинает покрываться пузырьками, в глазах начинают мелькать молнии, пятна. Эпителий начинает постепенно отслаиваться, из-за чего образуется язва. Этот тип заболевания считается самым распространенным;
  • Метагерпетичный кератит. Чаще всего является следующей стадией после древовидного кератита, если лечение отсутствовало или неправильно принимались гормональные препараты. Та поверхность роговицы, что покрылась язвой в результате древовидного кератита, начинает отторгаться, пораженная область растет в размерах. Нарушается четкость визуальной картины из-за того, что роговица начинает опухать, ее плотность утолщается. Наличие инфекции ускоряет процесс потери зрения, ухудшает состояние пациента;
  • Дисковидный кератит. Центральная часть роговицы начинает повреждаться из-за инфильтрата – скопление глазной жидкости, крови с инфекцией в глубоких слоях. Чувствительность роговицы теряется, плотность поверхности растет, из-за чего визуальная картина размывается, становится неполной. Боли принимают систематичный характер;
  • Кератоувеит. В глазных яблоках ощущается сильное покалывание, беспокоят резкие, сильные приступы боли. Отмечается повышенное слезотечение, зрение становиться хуже, четкость зрительного образа теряется. Воспалению подвергаются мелкие сосуды глаз, поражается радужная оболочка. Из передней камеры начинает выделяться гнойная жидкость (экссудат), внутриглазное давление сильно увеличивается, на фоне этого появляются: давящая боль в области лба, переносицы, висков, усталость глаз, зрачки увеличиваются, начинает тошнить, при взгляде на источник света появляется пятно в виде ореола.

Герпетический кератит вне зависимости от формы угрожает серьезными последствиями для здоровья. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем благоприятнее будет прогноз.

2 Методы терапии

В зависимости от формы, степени поражения роговицы врачом могут быть предложены разные способы лечения. В основном, чтобы вылечить герпетический кератит применяются следующие методы:

  • Медикаментозная терапия, направленная на уничтожение инфекции, снятия воспаления с роговицы, избавления от инфильтрата;
  • Операция. Назначается только в крайних случаях, когда по каким-либо причинам консервативное лечение герпетического кератита не дает эффекта.
  • Народные методы не помогают, подбирать самостоятельно препараты, способ лечения без ведома врача нельзя. Такой подход к лечению не поможет справиться с проблемой и может только усугубить состояние.

Картинка 2

В качестве противовирусной терапии предлагаются следующие лекарства:

  • "Зирган". Препаратом обрабатывается нижняя часть конъюнктивного мешка 4-5 раз в сутки на протяжении 2-х недель. После этого дозировка сокращается до 3-х применений ежедневно. Общая продолжительность курса – 21 день. У лекарства нет ярко выраженного токсического воздействия в отличие от "Ацикловира". Курс включает в себя не только лечение заболевания, но и предупреждение рецидива.
  • "Офтальмоферон" необходимо капать по 5-6 раз на протяжении недели.
  • "Валтрекс" - таблетки для приема внутрь. Одна таблетка ежедневно в течение 5-7 дней. По индивидуальным показаниям прием "Валтрекса" может быть продлен до 30 дней.
  • "Зовиракс" - альтернатива "Валтрекса", принимается по той же схеме.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Простой, но эффективный способ ВОССТАНОВИТЬ ЗРЕНИЕ НА 100%! Снять воспаление и внутриглазное давление! Результат не заставит себя ждать! Елена Малышева рассказала, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

Читать далее>>>

Первая неделя лечения предполагает прием негормональных противовоспалительных средств. Чаще всего при герпетическом кератите назначаются:

  • "Броксинак" - закапывается каждый день по 1 разу.
  • "Корнерагель" - смазывается нижний конъюнктивный мешок трижды в сутки.
  • "Ирифрин" - по 2 капли в каждый глаз дважды в день. Препарат сильно расширяет зрачки, поэтому без консультации с врачом нежелательно применять "Ирифирин".

На второй неделе терапии могут быть назначены следующие препараты для местного применения:

  • "Хилозар-Комод";
  • "Визмед-гель";
  • "Герпферон";
  • "Гидрокортизон-Пос".

Также на 2-й неделе прописываются таблетки "Траумель". Их необходимо пить по 1 трижды в день в течение 21 дня. По индивидуальным показаниям длительность курса может корректироваться.

Герпетический кератит обладает склонностью к рецидиву, поэтому терапия против инфекционного заболевания повторяется регулярно. Пациент должен 4 раза в год проходить полный курс лечения против вируса, чтобы не допустить повторного возникновения.

Чтобы предотвратить нежелательную реакцию иммунной системы, полностью подавить вирус на 2 этапе проводится следующее лечение:

  • Прокапывается 3 недели "дексаметазон" 0,02%;
  • Через 3 недели используется менее концентрированный "дексаметазон" 0,01% содержания – 21 день.

Если "Дексаметазон" не помогает или заболевание протекает тяжело, назначается "Рестасис". Его рекомендуется использовать только после завершения противовирусной терапии.

Для удаления язвы, улучшения состояния роговицы может быть назначена фототерапевтическая кератэктомия. Во время операции производятся как хирургические манипуляции, так и воздействие лазером для достижения наибольшего терапевтического эффекта. Операция помогает в 80% при помутнении роговицы и ее дистрофии, не допускает дальнейшего ухудшения зрения.

Если правильно подойти к лечению герпетического кератита, следовать советам доктора, то возможно избежать развития тяжелейших осложнений, среди которых слепота. Можно избавиться от сильных болей, расфокусированного зрения (если лечение началось на ранних этапах), спокойно вернуться к нормальной, полноценной жизни.

Вам все еще кажется, что восстановить зрение тяжело?
  • Зрение Вас подводит
  • Давит голову и глаза
  • Вы много щуритесь и от этого появляются морщины
  • У вас повышенное внутриглазное давление?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте какими каплями пользуется она.

Читать статью полностью >>