Что такое Эклампсия у беременных, характерные симптомы и методы лечения

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Мучают головные боли?

ЕЛЕНА МАЛЫШЕВА:  "Как просто победить головную боль. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>

Не каждая женщина знает, что эклампсия - это очень опасное осложнение беременности, которое может привести к нарушению функции жизненно важных органов. Это сугубо женская патология, которая чаще всего поражает почки, печень и головной мозг.

Содержание

1 Развитие патологии во время вынашивания малыша

Эклампсия беременных - это разновидность гестоза, при которой наблюдается судорожный синдром, потеря сознания и нарушение работы внутренних органов. Данное патологическое состояние наблюдается не только у человека, но и у собак. Эклампсия при отсутствии должного лечения может привести к мозговому кровоизлиянию, отслоению плаценты, недостаточности функции печени и почек и даже гибели плода.

Это проявление позднего токсикоза. Распространенность эклампсии во время беременности у лиц с поздним токсикозом составляет 1-1,5%. К предвестникам эклампсии относятся водянка, преэклампсия и поражение почек по типу нефропатии. Признаки эклампсии наиболее часто появляются во второй половине беременности. Иногда данное состояние развивается во время родов. В 1-2% случаев эклампсия развивается в первые 2 суток после родов.

Выделяют 4 основные разновидности этой патологии:

  • мозговую;
  • почечную;
  • печеночную;
  • коматозную.

Наиболее тяжело протекает коматозная форма.

Развитие патологии во время вынашивания малыша фото

2 Этиологические факторы

ВАЖНО ЗНАТЬ!


Если Вы "глушите" головную боль таблетками, через время она возвращается вновь. Еще сильнее и как всегда не вовремя. Не принимая должных мер, боль переходит в хроническую и мешает жизни. Узнайте, как читатели сайта справляются с головными болями и мигренями с помощью копеечного средства...

Читать подробнее.. »

Выделяют следующие причины развития эклампсии в период беременности:

  • наличие нескольких плодов;
  • молодой возраст женщины (до 20 лет);
  • возраст более 40 лет;
  • наличие хронической или острой почечной патологии;
  • наличие гипертонической болезни;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • поражение головного мозга;
  • позднее обращение к врачу во время беременности;
  • наличие у женщины сахарного диабета;
  • эндокринные заболевания.

В большинстве случаев симптомы эклампсии появляются на фоне нарушения функции головного мозга. Это возможно при артериальной гипертензии, когда наблюдается сужение сосудов, нарушение минерального обмена и ухудшение кровообращения в головном мозге. На фоне гипертонии нарушается функция гемато-энцефалического барьера.

Существует теория, что большое значение в развитии преэклампсии и эклампсии имеют антифосфолипидный синдром, инфекции и генетические нарушения. На сегодня невозможно с точностью предугадать, разовьется у данной пациентки эклампсия или нет. Выделяют следующие факторы риска появления этого осложнения:

  • ожирение;
  • тяжелое протекание предшествующих беременностей;
  • большой интервал между беременностями;
  • несоблюдение предписаний врача;
  • несоблюдение беременной режима труда;
  • курение;
  • употребление спиртных напитков;
  • вынашивание первого ребенка;
  • наличие хронических заболеваний (колита, гастрита, ревматизма, волчанки).

Наиболее часто эклампсия развивается во время первой беременности.

Этиологические факторы

3 Как проявляется недуг?

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

Читать далее>>>

Симптомы данной формы токсикоза разнообразны. Данное состояние проявляется следующими признаками:

  • судорогами;
  • потерей сознания;
  • кратковременной остановкой дыхания;
  • цианозом кожных покровов;
  • мидриазом;
  • зрительными расстройствами;
  • тошнотой;
  • возбудимостью;
  • отеками;
  • головной болью;
  • болью в подреберье справа.

Как проявляется недуг?

Это состояние развивается на фоне преэклампсии. Последняя характеризуется отеками, высоким давлением, появлением белка в моче, головной болью, нарушением зрения. Специфические симптомы эклампсии - это судорожный припадок и обморок. Судороги у таких женщин имеют следующие особенности:

  • одиночные или множественные, следующие один за другим;
  • изначально затрагивают небольшие мышцы, а затем становятся тоническими и генерализованными;
  • наблюдаются в области туловища и конечностей;
  • длятся не более 2 минут.

Во время припадка часто останавливается дыхание. У таких больных зрачки становятся крупными. Возможно прикусывание языка. В некоторых случаях изо рта выходит пена. После того как судороги прекращаются, наступает кома.

К факторам, которые могут вызвать приступ, относится физическое напряжение, стресс, шум, вибрация, яркий свет. Симптомы эклампсии могут появиться во время родов при недостаточном обезболивании.

Как проявляется недуг? фото

4 Периоды развития болезни

Выделяют 4 периода развития этого опасного состояния:

  • предсудорожный;
  • тонических судорог;
  • клонических судорог;
  • разрешения.

Первый период длится около 30 секунд. Женщины жалуются на опущение век и мышечные подергивания в зоне лица. Далее наступает фаза тонических судорог. Все мышцы тела сокращаются. Изменяется внешний вид женщины: ее тело вытягивается и изгибается, а челюсти плотно сжимаются. Лицо приобретает синюшный оттенок.

Периоды развития болезни

Характерна фиксация взора в одной точке. Очень часто происходит закатывание вверх глаз. Пульс становится нитевидным. Дыхание временно отсутствует ввиду сокращения дыхательных мышц. Если не оказать женщине помощь в этот период, то может произойти кровоизлияние в головной мозг (геморрагический инсульт). Если ранее женщина лежала спокойно, не двигаясь, то в период клонических судорог наблюдаются выраженные конвульсии (непроизвольные мышечные сокращения).

Волна судорог идет сверху вниз от лица к нижним конечностям. Дыхание отсутствует. Через 1-1,5 минуты судороги ослабевают и исчезают. Дыхание восстанавливается. При затяжном приступе возможно развитие комы. В период разрешения состояние женщины нормализуется.

В зависимости от типа эклампсии симптомы могут несколько различаться. При почечной форме на фоне комы и потери сознания нарушается функция почек. Проявляется это анурией (отсутствием мочи). При мозговом типе ведущим симптомом является высокое давление. Тяжело протекает печеночная форма.

Периоды развития болезни фото

5 Возможные негативные последствия

Даже при правильно и своевременно оказанной помощи эклампсия не проходит бесследно. Данная патология может привести к следующим последствиям:

  • отеку легких;
  • кровоизлиянию в головной мозг;
  • удушью;
  • поражению сердца;
  • анурии;
  • ушибам;
  • переломам (при травме во время приступа);
  • почечной недостаточности;
  • пневмонии;
  • психозу;
  • снижению памяти;
  • преждевременным родам;
  • гипертонической болезни;
  • незрелости малыша;
  • гибели плода;
  • длительной коме и смерти женщины.

Возможные негативные последствия

У родившихся малышей после перенесенной матерью эклампсии могут наблюдаться различные нарушения в развитии:

  • плохой сосательный рефлекс;
  • снижение тонуса мышц;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение процесса терморегуляции.

6 Обследование беременных женщин

Лечение больных женщин проводится после комплексного обследования. Диагностика включает следующее:

  • выявление жалоб;
  • внешний осмотр;
  • исследование семейного и акушерского анамнеза;
  • тонометрию (измерение артериального давления);
  • общие клинические анализы;
  • коагулограмму;
  • офтальмоскопию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гинекологический осмотр.

Обследование беременных женщин

При опросе врач определяет основные жалобы, выявляет, как протекали другие беременности, были ли у близких родственников случаи эклампсии и преэклампсии.

При осмотре врач обращает внимание на наличие отеков. В отличие от многих других опасных состояний (эпилепсии), при эклампсии отсутствует выраженная аура. Важным моментом является оценка давления. При эклампсии оно всегда повышено.

Рентгенологическое исследование позволяет оценить состояние сердца и легких. В данной ситуации можно исключить отек легких. С помощью МРТ или КТ можно выявить патологию головного мозга. Обязательно требуется консультация офтальмолога.

Обследование беременных женщин фото

7 Первая помощь во время припадка

Каждый человек должен уметь оказать первую помощь беременной женщине во время приступа эклампсии. Во время судорожного припадка необходимо сделать следующее:

  • удобно уложить женщину на левый бок;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • вызвать скорую помощь.

Первая помощь во время припадка

Важно, чтобы женщина лежала на мягкой поверхности и рядом не было твердых и острых предметов. В противном случае она может поранить себя. Нельзя класть больную на спину, так как во время припадка и рвоты возможно западение языка и проникновение рвотных масс в дыхательные пути с развитием асфиксии.

По приезду скорой помощи оказывается доврачебная помощь. Во время судорожного синдрома требуется введение кислорода через маску. По окончании приступа проводится очищение дыхательных путей от слизи и рвотных масс. Внутривенно вводится раствор магнезии. Дозу подбирает врач.

При повторном появлении судорожного синдрома применяются более сильные препараты (Диазепам). Появление симптомов эклампсии не является показанием для прерывания беременности или экстренного родоразрешения. Если срок беременности большой, то вопрос о родах встает после стабилизации состояния больной.

Первая помощь во время припадка фото

8 Лечебная тактика

Лечение направлено на восстановление состояния органов (сердца, печени, почек, мозга) и обеспечение полного покоя. Требуется исключить воздействие на женщину различных раздражителей (шума, света). Организуется постоянный мониторинг артериального давления, ЭКГ и частоты сердечных сокращений. Проводится электроэнцефалография.

Лечебная тактика

Требуется постоянный контроль показателей крови и мочи. При почечной форме эклампсии проводится катетеризация мочевого пузыря и измерение диуреза каждый час. В тяжелых случаях пациентки подключаются к аппарату ИВЛ. Это необходимо для того, чтобы насытить кровь кислородом и снизить риск внутриутробной гипоксии плода.

Для профилактики появления повторных приступов внутривенно капельно вводится сульфат магния. Проводится инфузионная терапия. В схему лечения часто включают наркотические средства и успокоительные. После нормализации состояния женщины проводится кесарево сечение.

Важным аспектом лечения женщин с эклампсией является использование гипотензивных препаратов.

Лечебная тактика фото

Наиболее часто применяются такие лекарства, как Нифедипин и Натрия нитропруссид.

Это препараты для экстренного использования. Для стабилизации АД в последующем применяется Метилдопа. Большое значение имеет реабилитация. Женщины, которые перенесли эклампсию, должны каждый месяц посещать врача и сдавать анализы. Таким лицам назначаются витамины и минералы, а также специальная диета. На протяжении 3 лет рекомендуется пользоваться контрацептивами, так как последующая беременность может протекать тяжело.

9 Профилактические меры

Специфическая профилактика эклампсии отсутствует. Для того чтобы предупредить развитие этого опасного состояния во время беременности, необходимо соблюдать следующие правила:

  • принимать препараты кальция во время вынашивания малыша;
  • в срок с 1 по 22 неделю беременности принимать аспирин;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • вставать на учет не позднее 12 недели беременности;
  • ежедневно измерять АД;
  • отказаться от вредных привычек;
  • полноценно питаться;
  • ограничить потребление соли и животных жиров;
  • дополнительно принимать препараты железа, витамины и минералы (цинк, магний);
  • при наличии артериальной гипертензии регулярно принимать гипотензивные средства;
  • своевременно лечить более легкие формы гестоза;
  • предупреждать врача о случаях тяжелого гестоза в анамнезе;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • спать не менее 9 часов;
  • планировать беременность.

Профилактика эклампсии предполагает врачебное наблюдение. В 1 триместре беременности посещать поликлинику нужно не реже 1 раза в месяц. Во 2 триместре это необходимо делать дважды в месяц. Начиная с 7 месяца беременности, посещать акушера-гинеколога нужно каждую неделю или раз 2 недели. Важно устранить возможные факторы риска. Для этого нужно вылечить водянку, нефропатию и преэклампсию.

При правильном оказании помощи и своевременном родоразрешении прогноз для здоровья относительно благоприятный. В тяжелых случаях на фоне эклампсии нарушается функция печени, почек, нервной и эндокринной системы. Возможно развитие психоза, длящегося несколько недель. Эклампсия является опасным состоянием.

Вам все еще кажется, что победить головную боль тяжело?
  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
  • Давит голову и глаза или "бьет кувалдой" по затылку или стучит в висках
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Читать статью полностью >>